市医保基金监管所对中医诊所开展专项检查

为切实加强中医诊所监督管理，规范其医保服务行为，维护广大参保群众健康权益，提高医疗保障基金使用效率，市医保基金监管所对医保定点中医诊所开展专项检查。

本次专项检查采用大数据分析、医保视频监控与现场稽核相结合的方式进行，通过调取进销存数据，查阅台账资料，重点对医护人员资质、诊疗项目、处方管理、结算登记、销售凭证、中药材的出入库记录等情况进行全面检查，并对在2023年检查中发现问题较严重的中医诊所进行“回头看”。

检查发现，总体情况较好，但部分中医诊所仍存在未留存完整处方、登记备案不完善的情况。针对发现的问题，检查人员现场责令改正，并视情节轻重根据医保服务协议做出相应处理。

下一步，市医保基金监管所将继续强化对医保定点中医诊所的常态化监督管理，对违法违规行为严肃查处，建立健全中医药服务长效监管机制，推动我市中医药健康良性发展。

拟稿：董小凤

来源：市医保基金监管所